Fibrohistiocitoma maligno del cordón espermático

Resumen Objetivo Describimos un nuevo caso de fibrohistiocitoma maligno del cordon espermatico diagnosticado y tratado en el hospital Santa Ana de Motril (Granada, Espana), discutiendo los mecanismos etiologicos, los aspectos clinicos mas relevantes y el manejo terapeutico optimo tras realizar una busqueda bibliografica sobre el tema. Discusion Los tumores paratesticulares primarios suponen entre el 7 y el 10% de los tumores intraescrotales en adultos, perteneciendo el 75% de ellos a tumores del cordon espermatico. Dentro de estos, el 90% corresponden a sarcomas, siendo el fibrohistiocima maligno el mas frecuente de todos ellos. Estas lesiones se presentan habitualmente como una masa unilateral en el canal inguinal, de largo tiempo de evolucion y consistencia petrea, sin poder diferenciarse, en ocasiones, de otras patologias como hidroceles, hernias inguinales, lipomas del cordon u otros. El diagnostico de sospecha puede realizarse con tecnicas de imagen preoperatorias, como la ecografia o la tomografia axial computarizada, aunque en muchas ocasiones se presenta como un hallazgo casual al intervenirse por otra patologia. El tratamiento es, fundamentalmente, quirurgico con exeresis completa de la lesion, sin existir consenso, hasta la fecha, sobre el uso de terapias adyuvantes y sus beneficios. Conclusiones Los fibrohistiocitomas malignos del cordon espermatico son una patologia poco frecuente pero es necesario tenerlos en cuenta en el diagnostico diferencial de las tumoraciones que aparecen a nivel inguinal.