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O tempo para a reperfusão no enfarte agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (EAM) é um modulador crítico do benefício da terapêutica de reperfusão na manutenção da viabilidade do miocárdio em risco e na preservação da função sistólica ventricular esquerda, que têm impacto na sobrevivência a curto e longo prazo1. Esta evidência foi estabelecida na era da reperfusão farmacológica com agentes fibrinolíticos, que foram posteriormente suplantados pela maior eficácia da intervenção coronária percutânea primária (ICPP) na obtenção de reperfusão com impacto na sobrevivência2, mas com uma aparente menor dependência do tempo para a reperfusão do que a demonstrada pela fibrinólise3. No entanto, com a extensão da ICCP a doentes de risco mais elevado, rapidamente se estabeleceu que o tempo para a reperfusão também é um determinante significativo do seu benefício4, sendo recomendado um tempo máximo de demora do sistema de saúde de 60 minutos para os doentes com menos de duas horas de sintomas e 90 minutos para os restantes doentes5. No entanto, estes tempos de demora não são atingidos numa proporção

A reperfusão precoce no enfarte agudo do miocárdio implica acesso generalizado à emergência pré‐hospitalar