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Resumen Introduccion la escala SAMe-TT2R2 ha sido propuesta para predecir la calidad de la anticoagulacion con antagonistas de la vitamina K. Objetivo validar la capacidad discriminativa de la escala SAMe-TT2R2 en una cohorte de pacientes con fibrilacion auricular no valvular de la vida real. Metodos estudio observacional de pacientes con fibrilacion auricular no valvular tratados con antagonistas de la vitamina K al menos seis meses. Se considero buen control de anticoagulacion un tiempo en rango terapeutico ≥ 65% estimado con el metodo de Rosendaal. Se evaluo la asociacion entre puntuacion SAMe-TT2R2 y el control de anticoagulacion con regresion logistica binaria. La capacidad de discriminacion se analizo mediante el calculo del valor del area bajo la curva ROC. Resultados se incluyeron 241 pacientes de edad media 78,6±8,6 anos, 53% mujeres. La media del tiempo en rango terapeutico fue 59,4±25,4%, menor segun aumento la puntuacion SAMe-TT2R2. En general, la escala no mostro capacidad para discriminar los pacientes con adecuado control de anticoagulacion: area bajo la curva ROC 0,57 (IC95%:0,49-0,64, p=0,06). Solo fue util para las puntuaciones extremas, con probabilidad de buen control del 65,1% vs. 34,9%, p=0,01 para valor 0 y del 0% vs. 100%, p=0,03 para ≥ 4. La razon de disparidad de tener un tiempo en rango terapeutico Conclusion en una cohorte de pacientes con fibrilacion auricular no valvular y datos de la vida real la escala SAMe-TT2R2 no mostro, globalmente, capacidad discriminatoria para control adecuado de anticoagulacion con antagonistas de vitamina K. Solo se mostro util para clasificar correctamente los casos con puntuaciones extremas.

Utilidad marginal de la escala SAMe-TT 2 R 2 en la predicción de la calidad de la anticoagulación oral con acenocumarol en el “mundo real”