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La automatización forma parte de nuestra vida cotidiana; tiene en la aviación el ejemplo más seguro y eficiente. La implementación de la automatización en nuestra especialidad no ha sido tan rápida como la alcanzada en otras áreas médicas, como por ejemplo el desarrollo del páncreas artificial1 —dispositivo que regula automáticamente el nivel de glucemia— o la cirugía robótica asistida2,3. Inicialmente con fines de investigación se desarrollaron diversos dispositivos automatizados, tanto para la administración de anestesia inhalatoria4, endovenosa5, relajantes musculares6 y anestesia regional7. El estudio de Orliaguet et al.8 evalúo el desempeño de un dispositivo que permitió la infusión automatizada de propofol y remifentanilo en 23 pacientes de 10 a 14 años de edad con estado físico ASA I y II, sometidos a cirugía electiva, durante 58 h. La administración de los fármacos fue guiada en la inducción por los modelos PK/PD de Schnider y Minto respectivamente, la variable control automatizada fue la profundidad anestésica medida por el Bispectral Index (BISTM). Mediante un algoritmo PI se estimó la proporcionalidad del error entre el

colombian journal of anesthesiology/revista colombiana de anestesiología/revista colombiana de anestesiologia

Comment about: “Feasibility of closed-loop titration of propofol and remifentanil guided by the bispectral monitor in pediatric and adolescent patients: a prospective randomized study”