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Resumen Introduccion El trauma craneo-encefalico (TEC) es uno de los desordenes neurologicos mas comunes actualmente. Presenta consecuencias tan devastadoras que el 39% de los pacientes mueren a causa del trauma. De los sobrevivientes, el 60% tendran deficit en las competencias cognitivas o motoras. Objetivo Analizar a traves de la evidencia actual el manejo del TEC severo y el desenlace clinico logrado con el uso del lactato sodico hipertonico. Metodologia Se realizo una busqueda en bases de datos de literatura cientifica como EMBASE, PubMed/Medline, OVID y Science Direct para elaborar un articulo de reflexion, usando las palabras «traumatic brain injury», «hypertonic sodium lactate», «metabolism in brain injury», «management of traumatic brain injury», haciendo hincapie en los beneficios potenciales del lactato sodico hipertonico, sin tener en cuenta la fecha de publicacion. Resultados El lactato sodico hipertonico ha demostrado impactar de forma exitosa el pronostico sombrio del TEC, modulando la hipertension endocraneana y disfuncion metabolica oxidativa cerebral, lo cual se ha demostrado en modelos in vitro , en animales y en humanos. Conclusion Los esfuerzos por mejorar los desenlaces clinicos han llevado a buscar nuevas alternativas del manejo del TEC, derivadas del entendimiento de la fisiopatologia. De alli surge el lactato como terapia prometedora en el manejo del TEC, dados sus multiples efectos endocrino-metabolicos moduladores de la lesion secundaria.

Terapia con lactato sódico hipertónico en trauma cráneo-encefálico: ¿se convertirá en la mejor alternativa de manejo?