English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Zendy Open

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Insights

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Zendy Tools

Zendy Plus

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

A detecção e o tratamento da tuberculose infecção latente (TBIL) nos indivíduos com maior risco de progressão para tuberculose doença (TB) são estratégias recomendadas pela Organização Mundial de Saúde para controle dessa enfermidade. O teste tuberculínico, que usa o PPD (do inglês purified protein derivative), é um meio amplamente incorporado à prática clínica para diagnóstico de TBIL. Pacientes com artrite reumatoide têm risco aumentado para desenvolvimento de TB ativa, sobretudo quando em tratamento com biológicos inibidores do TNF. O Consenso 2012 da Sociedade Brasileira de Reumatologia (SBR) para tratamento de artrite reumatoide recomenda rastreamento e, quando indicado, tratamento de TBIL em todo paciente candidato ao uso de qualquer agente biológico. O rastreamento inclui, além de avaliação do risco epidemiológico, radiografia do tórax e teste tuberculínico. O tratamento de TBIL, após exclusão de TB doença, consiste em isoniazida, na dose de 5-10 mg/kg/dia, máximo de 300 mg/dia, por seis meses. Está indicado nos pacientes com teste tuberculínico ≥ 5 mm, positividade ao Igra (do inglês interferonrelease assays), alterações radiográficas compatíveis com TB prévia ou contato próximo com caso de TB. O tratamento da TBIL (quimioprofilaxia) deve ser instituído pelo menos um mês antes do início do biológico, porém excepcionalmente ambos os medicamentos podem ser iniciados concomitantemente, quando a urgência sintomática da situação o exigir. Em setembro de 2014, o Ministério da Saúde, por meio da Coordenação Geral do Programa Nacional de Controle da Tuberculose, publicou nota (n◦ 8 / CGPNCT / DEVEP / SVS / MS, de 10/09/2014) em que informou dificuldades na aquisição do PPD, por indisponibilidade no mercado internacional, o que deve implicar desabastecimento do sistema de saúde brasileiro, ainda sem previsão de normalização. A indisponibilidade do teste tuberculínico já é efetivamente percebida na rede assistencial. Por considerar a situação em curso, a exigir um rápido posicionamento com vistas a orientar a prática clínica, a Comissão de Artrite Reumatoide da SBR decidiu por divulgar as seguintes orientações preliminares, que foram elaboradas por consenso de especialistas. A Comissão sugere consulta às referências selecionadas, que estendem as discussões aqui desenvolvidas.1-12

revista brasileira de reumatologia

Orientações preliminares da Sociedade Brasileira de Reumatologia para avaliação e tratamento da tuberculose infecção latente em pacientes com artrite reumatoide na indisponibilidade do teste tuberculínico