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Resumo Objetivo Descrever os resultados do tratamento cirurgico de pacientes portadores de artrogripose congenita com deformidade do punho atraves da osteotomia intracarpica biplanar. Metodo Por meio de uma avaliacao retrospectiva, entre janeiro de 2004 e dezembro de 2009, o estudo avaliou nove pacientes com grave deformidade em flexao e desvio ulnar do punho por artrogripose submetidos a osteotomia intracarpica com cunha de resseccao dorsal biplanar, com avaliacao minima de 48 meses de evolucao pos‐operatoria. Em tres pacientes, a osteotomia foi bilateral, perfez 12 punhos analisados. A indicacao da tecnica descrita foi deformidade e rigidez havia mais de seis meses, sem melhoria com tratamento conservador. Resultados A media de idade dos pacientes no dia da cirurgia foi de cinco anos e oito meses. A media de mobilidade inicial do punho foi de 35° e as articulacoes apresentavam 72,5° de flexao media em posicao de repouso. Todas osteotomias consolidaram em um periodo medio de 5,7 semanas. A media da posicao final do punho em repouso foi de 12° de flexao e a mobilidade media foi de 26,6°, ligeiramente inferior ao pre‐operatorio, porem mais bem posicionado. Nao foram observadas complicacoes graves decorrentes da cirurgia ou no pos‐operatorio imediato. Conclusoes A osteotomia intracarpica com cunha de resseccao dorsal biplanar se mostrou util e eficaz no auxilio da correcao da deformidade em flexao e desvio ulnar do punho, com manutencao de uma mobilidade razoavel. E uma cirurgia preservadora, com baixa morbidade e que evita a progressao da deformidade e alteracoes degenerativas futuras.

Osteotomia intracárpica biplanar no tratamento de pacientes com artrogripose