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Resumen Introduccion Estimar el filtrado glomerular (FG) en sujetos obesos es un desafio. Analizamos el rendimiento de las formulas de estimacion en esta poblacion. Material y metodos Estudio de corte transversal que incluyo a 100 sujetos con diversos grados de obesidad, evaluados entre 2008 y 2015. Se midio el FG con iotalamato (patron de referencia) y se estimo con formulas basadas en creatinina serica: Cockroft Gault, MDRD, CKD-EPI, MCQ y CKD-MCQ (promedio de estas). Se creo un score de performance global (S-P-Global) con puntajes, para unificar todos los criterios de analisis. Resultados En obesidad grado i (n = 53) la formula de mejor rendimiento fue CKD-MCQ (sesgo 1,6 ± 17,4 ml/min × 1,73 m 2 ; correlacion [r] = 0,87; area bajo la curva [AUC] = 0,978; sensibilidad [S] = 100% y especificidad [E] = 87,8%). En obesidad grado ii (n = 25) las de menor sesgo fueron MCQ y CKD-MCQ (1,8 ± 22.3 y –4,4 ± 21,9 ml/min × 1,7 3m 2 ), esta ultima con mayor r (r = 0,89) e igual AUC, S, y E (AUC = 0,976; S = 85,7%; E = 100%). En obesidad grado iii (n = 22), MDRD fue la de menor sesgo (–0,2 ± 31,1 ml/min × 1,73 m 2 ) y CKD-MCQ la de mayor r y AUC (r = 0,66; AUC = 0,929); con igual S y E (S = 80%; E = 94.1%) que MDRD. CKD-MCQ fue la unica ecuacion en la que no se hallaron diferencias significativas con el patron de referencia, en ninguno de los grados de obesidad; y en el S-P-Global fue la que mayor puntaje obtuvo (39/48). Conclusion La formula de mayor rendimiento global para estimar el FG en sujetos con diversos grados de obesidad fue CKD-MCQ.

Filtrado glomerular estimado por fórmulas en pacientes obesos