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Resumen Introduccion El proposito del presente estudio fue analizar si los hallazgos artroscopicos y la mejoria clinica tras dicho tratamiento quirurgico difieren en virtud de la edad de los pacientes afectos por disfuncion temporomandibular. Material y metodos Se revisaron de manera retrospectiva los datos correspondientes a los pacientes tratados durante 7 anos en dos centros hospitalarios en los cuales el tratamiento artroscopico se realizo de acuerdo con el mismo protocolo. Se consideraron solo los pacientes con diagnostico de bloqueo cronico (estadios IV y V , segun clasificacion de Wilkes-Bronstein). El estudio implico el analisis de dos grupos de pacientes diferenciados: a) Grupo A menores de 45 anos al diagnostico, b) Grupo B mayores de 45 anos al diagnostico. Durante la fase diagnostica del protocolo de artroscopia por disfuncion temporomandibular, se recogieron los parametros «sinovitis» y «condromalacia». Asimismo se analizo la presencia o no de adherencias y/o de perforacion discal. En cuanto al resultado clinico del tratamiento de los pacientes, se considero el dolor durante la funcion mandibular, la maxima apertura interincisal, el movimiento protrusivo y de lateralidad en sentido contralateral a la articulacion afecta como variables de estudio. Dichos datos se consideraron durante el postoperatorio al mes, 3, 6, 9, 12 y 24 meses. El analisis de los datos se baso en un analisis de la varianza de una via para las variables cuantitativas y el test de χ2 para el estudio de las variables cualitativas. Los valores se consideraron significativos para una p  Resultados La poblacion de estudio incluyo 162 pacientes (Grupo A 90 pacientes, Grupo B 72 pacientes). Los hallazgos de sinovitis y condromalacia en fase avanzada fueron mas frecuentes para el grupo B de estudio con diferencias estadisticamente significativas, mientras que los hallazgos de adherencias y perforacion discal no difirieron entre ambos grupos. Tras la realizacion de artroscopia de la ATM, se observo un descenso significativo del dolor (desde el primer mes postoperatorio) junto con un incremento significativo de la maxima apertura interincisal (a partir de 3 meses de seguimiento poscirugia) en ambos grupos de estudio. Conclusiones El tratamiento mediante artroscopia de la disfuncion temporomandibular en fases avanzadas de la enfermedad produce una mejoria clinica tanto en pacientes mayores como menores de 45 anos de edad. Los pacientes mayores de 45 anos presentan cambios patologicos intraarticulares correspondientes tanto a sinovitis como a condromalacia en fases mas avanzadas. Por el contrario, estos pacientes mayores no muestran un incidencia superior de otros signos de degeneracion articular como presencia de adherencias o perforacion discal.

Influencia de la edad en los hallazgos y el resultado del tratamiento artroscópico de la disfunción temporomandibular. Un estudio basado en 162 casos