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Resumen Introduccion El sindrome de disfuncion temporomandibular (SDTM) engloba un amplio abanico de sintomas que van desde molestias a la palpacion de la musculatura masticadora hasta episodios de imposibilidad para la apertura o el cierre oral e incluso degeneracion articular irreversible. El manejo de los pacientes con sintomatologia propia de esta enfermedad es controvertido; generalmente los episodios inflamatorios agudos son susceptibles de tratamiento conservador y no precisan, en principio, valoracion por un especialista. Como centro de referencia de la Comunidad de Madrid nuestra impresion es que la derivacion de esta dolencia desde Atencion Primaria es masiva y poco orientada, lo que, de ser cierto, ocasionaria un aumento de los costes sanitarios directos e indirectos, asi como una saturacion de las consultas de especialidad. Material y metodos En este trabajo realizamos un analisis prospectivo de la derivacion de los pacientes con SDTM desde Atencion Primaria al Hospital Universitario La Paz en un periodo de 6 meses mediante un sistema de cuestionarios anonimos cumplimentados por el especialista y el paciente. Resultados La muestra del estudio la constituyen 101 pacientes. El 35,6% de los pacientes derivados presentan una evolucion cronica (mayor de 6 meses) de la enfermedad, con una sintomatologia leve y en el 65,3% de los casos no se habia instaurado ningun tipo de tratamiento por un medico/dentista antes de acudir a nuestra consulta. El gasto extra total anual provocado por la incorrecta derivacion desde Atencion Primaria asciende a 54.309,024 euros anuales. Conclusiones Por su elevada prevalencia, el SDTM constituye un foco interesante de accion a la hora de optimizar los tratamientos y minimizar el gasto dentro de las entidades maxilofaciales. Este trabajo pone de manifiesto la situacion actual y alerta sobre la necesidad de elaborar protocolos de derivacion en consenso con Atencion Primaria.

Derivación de pacientes con síndrome de disfunción temporomandibular desde Atención Primaria