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está livre. Existem sinais de invasão vascular extramural de veias de médio calibre. Não se identificam linfonodos laterais pélvicos suspeitos. O CEA era 14 microgramas/L. Impressão e conduta: Trata-se de um paciente idoso, com adenocarcinoma de reto baixo cT3N1 (linfonodo contido na fáscia mesoretal). Discutido amplamente com o paciente e sua família sobre os pros e contras entre o tratamento neoadjuvante versus tratamento cirúrgico, onde em conjunto com a oncologia foi optado pela retossigmoidectomia laparoscópica com confecção de ileostomia protetora temporária. Realizado retossigmoidectomia por via laparoscópica com anastomose colorretal ultrabaixa com linfadenectomia e confecção de ileostomia protetoria. Evolui bem sem intercorrências com alta no 7 PO para seguimento ambulatorial.

RETOSSIGMOIDECTOMIA ROBÓTICA COM ANASTOMOSE BAIXA E EXTRAÇÃO DA PEÇA VIA VAGINAL