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Introdução: Nodulações perianais são extremamente comuns na prática da Coloproctologia. Muitas vezes o cirurgião pode ser surpreendido por diagnósticos diferencial da outras lesões dermatológicas desta nesta região. Objetivo: Descrever dois casos de nodulações perianais raros como diagnósticos diferenciais de lesões da região e revisar a literatura acerca do tema. Casos: Relata-se dois casos tratados cirurgicamente com sucesso através ressecção local com margem. Caso 1, masculino, 68 anos, com apresentação de nodulação exofítica, de 2 cm, com base pediculada de 0,5 cm em região de sulco interglúteo, a 4 cm da borda anal, de evolução lenta nos últimos 3 anos. Anátomo patológico confirmou carcinoma basalóide com diferenciação epidermóide. Caso 2, feminina 65 anos, apresentou-se com nodulação nas proximidades de canal anal, a 3 cm da borda anal, anterolateral direita, insidiosa, de evolução em 2 anos, subepitelial de 2 x 3 cm sólida, limites bem definidos, aspecto fibroelástica, parcialmente móvel e pouco aderente a planos profundos. Técnica: O exame proctológico era normal nos dois pacientes. Estadiamento pré-operatório não demonstrou outras alterações. Ambas foram ressecadas cirurgicamente de forma excisional. Houve necessidade de ampliação de margem do primeiro caso. Ambos evoluíram com pós-operatório sem maiores intercorrências. Primeiro caso compatível com carcinoma basalóide de células escamosas. O segundo caso confirmou tumor de células granulares (tumor de Abrikossoff), ambos confirmados por imuno-histoquímica. Discussão: Tumor basalóide são extremamente raros em região anal, evoluindo de forma benigna na área perianal, geralmente tratados com ressecção cirúrgica local. O segundo caso confirmou lesão de Abrikossoff, tumoração de origem nas células de Schwann a qual também possui caráter de benignidade. O tratamento cirúrgico isolado é curativo e a recorrência incomum. Entretanto, necessitam de acompanhamento. Conclusão: Ambas as tumorações apresentadas, apesar de raras, são importantes no diagnóstico diferencial de lesões perianais, principalmente nos casos de evolução arrastada e de características clínicas não infiltrativas.

journal of coloproctology

CARCINOMA BASALÓIDE DE CÉLULAS GRANULARES E TUMOR DE ABRIKOSSOFF PERIANAL: DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL DE LESÕES DERMATOLÓGICAS; RELATO DE 02 CASOS E REVISÃO DE LITERATURA