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In diesem Heft präsentieren wir Ihnen, einer liebgewordenen Tradition folgend, 5 Beiträge mit Themen des Diabetes Update 2018, wobei jeweils die wichtigsten Neuerungen vorgestellt und im Kontext zu den bisherigen Vorgehensweisen diskutiert werden. Zentrales Thema ist naturgemäß der Typ-2-Diabetes. Die AutorenWerner Scherbaum undAndreas Hamann gehen in ihrem Beitrag insbesondere auf die aktuelle Evidenzlage zur kardiound nephroprotektivenWirkung der GLP-1-Rezeptor-Agonisten (GLP-1: „glucagon-likepeptide1“)Liraglutidund Semaglutid sowie der SGLT-2-Inhibitoren (SGLT-2: „sodium dependent glucose transporter 2“) Empagliflozin und Dapagliflozin ein. Außerdem beschreiben und diskutieren sie neue Strategien der Kombinationstherapie beim Typ-2Diabetes mit verschiedenen Antidiabetika [1]. Antonia Mondorf und Jörg Bojunga gebeneinenaktuellenÜberblicküberdas Thema Diabetes und Gastroenterologie. Die Bedeutung der nichtalkoholischen Fettleber (NAFL) wird dabei immer noch vielfach unterschätzt. Sie geht mit einem um das 12-Fache erhöhten Risiko für die Entstehung einer Leberzirrhose einher. Als initiale Untersuchung wird der NAFL-Fibrose-Score, als weiterführende die Elastographie empfohlen. Die BestimmungderTransaminasen ist nicht zielführend. Unter anderem wird auch auf die Beziehungen zwischen Diabetes und hepatozellulärem Karzinom sowie dem Kolonkarzinom speziell hingewiesen [2]. HelmutKleinwechterwidmet sichdem Thema Typ-2-Diabetes und Schwangerschaft. Er zeigt, dass auf diesem Gebiet erschreckende Lücken bestehen, sowohl bei der präkonzeptionellen Beratung als auch inder spezialisiertenBetreuungdieser Frauen. Es handelt sich um einen besonders lesenswerten Artikel, zumal die diabetologisch spezialisierten Hausärzte hier in einer besonderen Verantwortung stehen, für die Verbesserung des Ausgangs dieser Schwangerschaften Sorge zu tragen [3]. Anna Maria Schönbach und Maximilian Spraul diskutieren neue Daten zum diabetischen Fußsyndrom (DFS), einschließlich Studien zur Amputationsfrequenz, zum günstigen Einfluss einer geeigneten Infrastruktur auf die Frequenz von Majoramputationen und zu sozialen und ökonomischen Faktoren. Außerdem berichten sie über eine neue Methode zur frühen Detektion von Fußulzera sowie über allgemeine Behandlungsprinzipien und -ergebnisse beim DFS. Der hyperbaren Sauerstofftherapie wird durch die Autoren eine klare Absage erteilt [4]. Karin Lange stellt in ihrem Artikel die Bedeutung von Schulung und Empowerment als integrale Bestandteile der Behandlung des Diabetes mellitus heraus.

Diabetes Update 2018 – Neues und Wissenswertes für die Praxis