English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Free Plan

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Plus monthly

Allgemein gelten Enterokokken als nur bedingt pathogen und nicht sehr virulent, sie sind aber dennoch mit humanen Infektionen assoziiert. Zunehmend werden Enterokokken insbesondere in Zusammenhang mit speziellen Patientengruppen als Verursacher verschiedener nosokomialer Infektionen mit erheblicher Letalität (z. B. der Gefäßkatheter-assoziierten Sepsis) beschrieben und damit auch verstärkt im klinischen Alltag wahrgenommen [1]. Enterokokken sind in der Lage, extrachromosomale Elemente zu akquirieren, die Antibiotikaresistenzen kodieren. Zu den wichtigsten akquirierten Resistenzen gehört die Resistenz gegenüber Glykopeptidantibiotika. Bereits in den 90er Jahren wurden die Vancomycin-resistenten Enterokokken (VRE) in den USA als die multiresistenten Erreger der Dekade bezeichnet [2]. Zu dieser Zeit wurde auch in Deutschland eine Zunahme von VRE beobachtet, die jedoch mit dem Verbot von Avoparcin (ein Glykopeptid-Antibiotikum) als Wachstumsförderer in der Viehzucht wieder zurückging [3, 4]. In jüngerer Zeit war eine erneute Zunahme der Nachweise von VRE zu beobachten [5] und Deutschland war eines der europäischen Länder mit der stärksten Zunahme [6]. Im Jahr 2017 wurde von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) erstmals eine Liste von zwölf Bakteriengruppen veröffentlicht, die in der Forschung und Entwicklung neuer Antibiotika zukünftig Priorität haben sollten. VRE wurden in dieser Liste eine hohe Priorität zugewiesen [7]. Über die Zunahme der VRE-Nachweise hinaus finden sich in den letzten Jahren weitere Resistenzen auch gegen neue Reserveantibiotika wie Linezolid oder Tigecyclin [6]. Nachdem in Deutschland zunächst entsprechend den US-amerikanischen Empfehlungen zur Prävention der Verbreitung von VRE meist Screening von Patienten und Isolierung von VRE-Trägern eingesetzt wurden [8], findet derzeit eine kontroverse Diskussion zur Notwendigkeit der Isolierung solcher Patienten statt [9–11]. Anliegen der Kommission war es daher, auf Basis der vorliegenden Literatur eine Empfehlung zum Umgang mit Patienten mit Infektion oder Besiedelung mit VRE und darüber hinaus mit anderen antibiotikaresistenten Enterokokken zu erstellen. Die Maßnahmen sollen dabei die Epidemiologie, die Übertragungswege, die Pathogenität des Erregers und die Risikopopulationen einer Einrichtung genauso berücksichtigen wie die Verlässlichkeit der Prävention durch Basishygiene. 1.1 Zielgruppe dieser Empfehlung

Hygienemaßnahmen zur Prävention der Infektion durch Enterokokken mit speziellen Antibiotikaresistenzen