Produtos naturais anti - Helicobacter pylori: revisão

A infecção pela bactéria Helicobacter pylori é considerada um problema de saúde pública, com intrínseca relação saúde e ambiente, a infecção bacteriana crônica mais comum no mundo, com alta prevalência em países em desenvolvimento. O uso de produtos naturais voltados a inovação medicamentosa, aumenta o interesse por novos princípios ativos a base de produtos naturais, contudo, a atividade antibacteriana forte ainda é controversa quanto a concentração inibitória mínima desses produtos, principalmente no que tage à H. pylori. Este trabalho realizou uma revisão sistemática dos produtos naturais com atividades anti-Helicobacter pylori disponíveis na literatura tendo como parâmetro inicial a revisão de plantas medicinais anti-H. pylori analisadas por Wang (2014) e como critério de classificação a concentração inibitória mínima. A pesquisa foi desenvolvida por meio da busca de artigos nas bases de dados online BVS, BDENF, LILACS, MEDLINE, PUBMED, Scielo, Bireme e ScienceDirect., os descritores utilizados foram: Helicobacter pylori, anti-Helicobacter pylori, produtos naturais, atividade antibacteriana, própolis e mel, traduzidos para o inglês. A busca resultou no total de 138 artigos, dos quais 59 artigos são da revisão de Wang (2014) e outros 79 foram encontrados nas bases de dados, que proporcionou um acréscimo de 57 artigos de plantas medicinas, 12 artigos de produtos distintos de plantas medicinais (mel, própolis, iogurte e cogumelo) e 10 artigos de estudos clínicos e in vivo. Foram encontrados 162 produtos naturais distintos, a maioria deles plantas medicinais, resultando na avaliação de 128 produtos naturais anti-Helicobacter pylori. Segundo a classificação de Wang somente 16 produtos apresentam atividade forte, e a maioria deles são frações. Com atividade forte-moderada mostra 45 produtos; com atividades moderada-fraca e fraca mostram 37 e 30 produtos, respectivamente. A nova classificação de produtos naturais com atividade anti-H. pylori proposta nessa pesquisa apresenta 5 classes de acordo com a sua concentração inibitória mínima: produtos com atividade forte, boa, moderada, fraca e sem atividade. Pela nova classificação proposta, apresentamos 43 produtos naturais com atividade forte, com 19 frações e 24 extratos; 40 produtos com atividade boa; 18 com atividades moderada e 15 produtos com fraca; na classificação sem atividade quatro produtos. A revisão ampliou os produtos naturais anti- Helicobacter pylori com novas plantas medicinais, produtos de origem animal e estudos clínicos e pré-clínicos. A nova classificação permitiu a inclusão de outros extratos vegetais, produtos de origem animal e fungos com atividade anti-Helicobacter pylori, e ampliou a faixa de produtos considerados com forte atividade.