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DUODENO-PANCREATECTOMIA CEFÁLICA NO TRATAMENTO DE ÚLCERA DUODENAL SANGRANTE NO TRANSPLANTE DE PÂNCREAS
Author(s) -
Izadora Santos Simões Pires,
Rodrigo Morais de Siqueira,
Leonardo Viliano Kroth,
M Hartmann,
Manlio Falavigna,
Moacir Alexandre Traessel,
Eduardo Franco Carvalhal,
Domingos O. d’Avila,
David Saitovitch,
Salvador Gullo Neto
Publication year - 2009
Publication title -
brazilian journal of transplantation
Language(s) - Portuguese
Resource type - Journals
ISSN - 2764-1589
DOI - 10.53855/bjt.v12i3.270
Subject(s) - medicine , gynecology , gastroenterology
O transplante de pâncreas constitui atualmente a única terapêutica conhecida que restabelece um estado fisiológico do metabolismo glicêmico no paciente diabético. Sua indicação mais prevalente é em associação ao transplante renal em portadores de Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) e nefropatia que estão sob tratamento dialítico ou na iminência dessa terapêutica. Entre as complicações do transplante simultâneo de pâncreas e rim (TxSPR), destacam-se as cirúrgicas, em especial aquelas decorrentes da derivação exócrina vesical, com elevada morbimortalidade. Neste relato, apresentamos o caso clínico de um paciente masculino, 31 anos, branco com DM1 desde os 12 anos e em hemodiálise há dois anos, que foi submetido ao TxSPR. Após, desenvolveu hematúria franca por úlcera duodenal sangrante do enxerto, sem etiologia definida. O emprego da técnica de pancreatocistostomia do pâncreas segmentar para drenagem da secreção exócrina permitiu a manutenção do enxerto e o estado euglicêmico do paciente, livre de insulina exógena.