Comité de seguridad del paciente: creado y liderado por instrumentadores quirurgicos

La experiencia que se presenta, proviene de uno de los 33 hospitales públicos  del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, convocados a capacitarse en la temática de Seguridad del Paciente,   describe la iniciativa y gestión de los Instrumentadores Quirúrgicos, quiénes no suelen ocupar posiciones centrales de liderazgo en Comités o Auditorías relacionadas al tema en la República Argentina. La Seguridad del Paciente forma parte de la gestión de calidad en salud. No existe calidad sin seguridad del paciente y dicha gestión se basa en el cumplimiento de estándares planificados y conducidos por líderes formados en el tema. La gestión de calidad se enriquece y toma fluidez al tomar en cuenta el importante concepto de “calidad con calidez”. La necesidad de alcanzar las metas internacionales de seguridad del paciente, es disparadora de una gestión multidisciplinaria, a fin de adaptar las organizaciones a una nueva cultura de seguridad. Si bien dicha necesidad es especialmente visible en la gestión privada, abrir y plantear la cultura de seguridad del paciente en las instituciones públicas, requiere de una gestión delineada por procesos administrativos complejos, el consenso de múltiples sectores con criterios amparados constantemente en limitaciones por carencias de recursos, en algunos casos influenciados por mitos y el crecimiento se ve parcialmente condicionado por el momento político vigente. El foco más importante sigue estando en la capacitación, como en todas las instancias de instrucción de las profesiones relacionadas a la medicina, siendo este factor el mayor consumidor de tiempo que condiciona la disponibilidad a trabajar en el diseño de guías de práctica clínica, protocolos, normas de procedimiento, el reporte de eventos adversos, y trigger tools. Es importante analizar la formación de los líderes, sus iniciativas y perseverancia. Ellos  encuentran como  gran dificultad  la falta de tiempo protegido para asistir a entrenamientos en el horario de trabajo y les resulta muy difícil, reservar un espacio para capacitarse. En lineas generales esto se debe al pluriempleo. La creación y progreso de un Comité que llegue a implementar las medidas en un hospital, forman parte de la iniciativa de la Dirección y su traslado a los distintos jefes de Departamento siempre siguiendo una línea jerárquica. Seguridad del paciente, es además una disciplina de incumbencia del   Comité de Calidad. La situación que presenta este artículo, se llevó a cabo invirtiendo todos estos códigos de trabajo.