Prise en charge spécialisée des sarcomes au CHUV

En Suisse, environ 350 cas annuels de sarcomes ont été documentés entre 2009 et 2013 par la Ligue suisse contre le cancer [1]1. En 2015, le CHUV a pris en charge 80 patients, dont 9 étaient des enfants. Compte tenu du fait que les sarcomes sont des tumeurs rares, agres­ sives et extrêmement hétérogènes, il est actuellement admis que le diagnostic et le pronostic est meilleur lorsque les patients sont pris précocement en charge dans un centre spécialisé [2–5]. La prise en charge interdisciplinaire des sarcomes au CHUV est un standard depuis plus de vingt ans. En 2013, la décision de formaliser un centre a été motivée par les raisons suivantes: – La Conférence suisse des directrices et directeurs cantonaux de la santé a intégré la prise en charge des sarcomes pédiatriques aux disciplines de la Mé­ decine hautement spécialisée. Leur prise en charge a été attribuée à quatre hôpitaux, dont le CHUV. – Les médecins et chercheurs suisses concernés par la prise en charge des sarcomes ont fondé en 2013 SwissSARCOS et le Swiss Sarcoma Advisory Board. Ce groupe a depuis créé un registre national des sar­ comes et a élaboré des recommandations nationa­ les de prise en charge clinique. – L’Office fédéral de la santé publique a inauguré un programme national visant l’amélioration de la prise en charge des maladies rares de l’enfant à l’adulte. La mise sur pied du Centre des sarcomes au CHUV fait suite au Centre du sein [6, 7], au Centre de la prostate [8, 9] et au Centre des tumeurs thoraciques. En matière de sarcomes, une attention particulière a été prêtée à 1) l’amélioration de la coordination de la prise en charge au sein du CHUV et à 2) encourager les méde­ cins de famille et les spécialistes à référer rapidement leurs patients à un centre spécialisé. Dans le cadre de cet article, nous décrirons les outils qui nous ont permis d’atteindre ces objectifs. Dans la littérature scientifique anglophone et francophone, les mots «multidisciplinaire», «interdisciplinaire» et «plu­ ridisciplinaire» sont présents. Dans cet article, nous privilégierons le mot «interdisciplinaire» de manière cohérente avec la terminologie utilisée par la Direction médicale et le Département d’oncologie du CHUV.