Krónikus parodontitis komplex parodonto-endo-protetikai kezelése

A krónikus parodontitis hagyományos mechanikai tisztításra és oki parodontális sebészi kezelésre jól reagál. Ma a krónikusparodontitis terápiás protokollja ismert és tudományosan igazolt. A kezelés két nagy fázisra, az iniciális vagy okiterápiára és a korrekciós fázisra osztható, ugyanakkor legtöbb esetben a páciensek komplex parodontális, konzerválóés protetikai kezelésre is szorulnak. Egy krónikus parodontitisben szenvedő 55 éves férfibeteg komplex kezelésénekmenete és eredménye kerül ismertetésre. A betegnek reménytelen prognózisú foga nem volt. Kezelési tervünkbenoki parodontális kezelés, azaz professzionális szájhigiénés kezelés, kürettálás, majd sebészi tasakkezelések és végüla protetikai ellátás szerepelt. A supragingivalis szájhigiéniás fázist a nem sebészi tasakkezelés, a kvadránsonként végzettzárt kürett követte. A fázis egy terápia után az újraértékeléskor a mandibuláris két kvadránsban jelentős tasakredukciókövetkezett be, azonban a felső fogívben több fogcsoportnál is indikált volt sebészi tasakkezelés, mindkét kvadránsbana szükséges osteoplasticával kísért, módosított Widman-lebenyes műtét történt, melyet a 24, 36 és 47-es fogakrégi gyökértömésének revíziója követte. A 24-es fogon a gyulladásos gyökérresorptio miatt a gyökértömés cseréje utángyökércsúcs rezekció mellett döntöttünk. Három hónapot követően üvegszálas csapos csonkkiegészítéssel láttuk ela 24-es fogat. Kilenc hónapot követően a 24-es fog gyökércsúcsa körüli terület radiológiai telődést mutatott. Az 12, 24és 36-os fogakra supragingivális széli zárású fémkerámia koronák készültek, a 44–47-es pillérfogakra pedig fémkerámiahíd. A páciens klinikailag tökéletes szájhigiéniát tart fent, a plakkérték 20% alatt volt, a vérzési érték 6%-ra csökkent.A parodontális, konzerváló fogászati és protetikai ellátás befejezése után a pácienst 3 havonta visszarendeltükparodontális gondozás céljából.