DESEMPEÑO DE INDICADORES PREANALÍTICOS EN LABORATORIOS CLÍNICOS

Introducción: Dentro del proceso del laboratorio clínico, la fase preanalítica es la fuente más frecuente de errores que pueden impactar en la fiabilidad de los resultados y su utilidad en la práctica clínica.  Los indicadores de calidad son herramientas útiles para monitorear y mejorar todos los pasos del proceso de análisis. Objetivo: Evaluar el nivel de desempeño de indicadores preanalíticos en las áreas de química y hematología para identificar errores en el proceso de preanálisis. Métodos: Investigación de tipo descriptiva, de corte transversal, se desarrolló en 11 laboratorios clínicos utilizando seis indicadores preanalíticos del modelo de la International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory medicine (IFCC). Resultados: La prevalencia de errores en solicitudes para el área de hematología fue 42,88% y en el área de química 36,37%, observándose que el indicador con mayor registro fue solicitudes con identificación incompleta del paciente 1920 (20,86%) en hematología y en el área de química 1600 (16,09%) (p<0.005). En las muestras, la prevalencia de errores para hematología fue de 41.02% y en el área de química 39,03%, notándose que el indicador con mayor registro fue “muestras hemolizadas” 1950 (22,41%) en el área de bioquímica y 1030 (10,28%) en hematología (p<0.005); considerando ambas áreas, entre 27,27-45.45% de los laboratorios tiene los indicadores analizados con un desempeño no aceptable, destacándose los relacionados con la identificación de paciente y muestras. Conclusión La situación es indicativa de un proceso de preanálisis que requiere de intervención y acciones correctivas para atender las causas que conllevan a generar los errores detectados. Palabras clave: indicadores de calidad, errores preanalíticos, laboratorios clínicos, seguridad del paciente ABSTRACT Introduction: Within the clinical laboratory process, the preanalytical phase is the most frequent source of errors that can impact the reliability of the results and their usefulness in clinical practice. Quality indicators are useful tools to monitor and improve all steps of the analysis process. Objective: To evaluate the level of performance of preanalytical indicators in the areas of chemistry and hematology to identify errors in the preanalysis process. Methods: Descriptive, cross-sectional research. The research was developed in 11 clinical laboratories using six preanalytical indicators of the International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory medicine (IFCC) model. Results: The prevalence of errors in requests for the hematology area was 42.88% and in the chemistry area 36.37%, observing that the indicator with the highest record was requests with incomplete identification of the patient 1920 (20.86%) in hematology and in the area of ​​chemistry 1600 (16.09%) (p<0.005). In the samples, the prevalence of errors for hematology was 41.02% and in the area of ​​chemistry 39.03%, noting that the indicator with the highest record was "hemolyzed samples" 1950 (22.41%) in the area of biochemistry and 1030 (10.28%) in hematology (p<0.005); Considering both areas, between 27.27-45.45% of the laboratories have the indicators analyzed with unacceptable performance, highlighting those related to patient identification and samples. Conclusion: The situation is indicative of a pre-analysis process that requires intervention and corrective actions to address the causes that lead to generating the errors detected. Keywords:  quality indicators; pre-analytical phase; preanalytical errors; laboratory; patient safety