Open AccessEl uso de broncodilatadores en la bronquiolitis
Author(s) -
G Alegre,
Raquel Pereira Alvares,
N Kreiker,
L Palmero,
ML Herrera Andino,
E Cuestas
Publication year - 2018
Publication title -
revista methodo
Language(s) - Spanish
Resource type - Journals
ISSN - 2545-8302
DOI - 10.22529/me.2018.3(2)05
Subject(s) - medicine , bronchiolitis , humanities , philosophy , respiratory system
La bronquiolitis es una patología frecuente en la práctica clínica pediátrica.Constituye una de las principales entidades clínicas dentro de las infecciones respiratoriasagudas bajas (IRAB). Se define como el primer episodio de sibilancias con manifestacionesclínicas de infección viral en un niño menor de dos años y afecta principalmente a lactantesmenores de 6 meses. El tratamiento es fundamentalmente de soporte con oxigenoterapia ehidratación, quedando el resto de las terapéuticas bajo una profunda controversia acerca de sureal efectividad.Metodología: Desde la exposición de un escenario clínico se planteó una pregunta estructuradapara luego realizar una búsqueda bibliográfica con el fin de dar respuesta a la pregunta sobre laefectividad en el tratamiento del bronquiolitis con broncodilatadores. Se realizó una búsquedaen PubMed utilizando los Mesh (Medical Subject Headings) "bronchodilators ANDbronchiolitis", se aplicaron distintos filtros, tras lo cual se llegó al número final de 23 artículos.Tras una lectura de los títulos y resúmenes de los artículos, se escogió el artículo"Bronchodilators for bronchiolitis".Análisis del artículo: Nos hemos centrado las siguientes variables con el fin de responder a lapregunta clínica: la mejoría en el score clínico, la reducción de la tasa de internación y lasaturometría de oxígeno. Realizamos luego un análisis secundario de los datos de las distintas variables con el fin de definir los valores de riesgo relativo (RR), reducción de riesgo absoluto (RRA), reducción del riesgo relativo (RRR) y el número necesario a tratar (NNT) con sus respectivos intervalos de confianza del 95% (IC 95%). También se llevó a cabo un análisis estadístico para evaluar la variable de saturación de oxígeno.Recomendación final: No está recomendado el uso de broncodilatadores en el manejo del bronquiolitis, ya que no mejoran ninguna de las variables analizadas. Los broncodilatadores no sólo no tienen eficacia, sino que suponen un gasto y presentan efectos adversos indeseables