Open AccessРоль діуретиків у лікуванні АГ: фокус на хлорталідон (лекція)
Author(s) -
Yu.M. Sіrenko
Publication year - 2021
Publication title -
arterialʹnaâ gipertenziâ
Language(s) - Ukrainian
Resource type - Journals
eISSN - 2307-1095
pISSN - 2224-1485
DOI - 10.22141/2224-1485.14.2.2021.231853
Subject(s) - chlorthalidone , medicine , focus (optics) , cardiology , intensive care medicine , diuretic , physics , optics
У лекції розглядаються питання про роль тіазидних і тіазидоподібних діуретиків, зокрема хлорталідону, у сучасному лікуванні артеріальної гіпертензії (АГ). Наведено сучасні уявлення про механізм дії тіазидних діуретиків і хлорталідону. Обговорені відмінності в ступені антигіпертензивного ефекту гідрохлортіазиду й хлорталідону. Проаналізовані результати великих рандомізованих досліджень SHEP, MRFIT, ALLHAT, у яких терапія хлорталідоном достовірно знижувала ризик розвитку серцево-судинних і судинно-мозкових ускладнень АГ. Розглянуто вплив тіазидних діуретиків на обмін глюкози й вплив порушень вуглеводного обміну при лікуванні хлорталідоном на ризик розвитку серцево-судинних ускладнень. Також у лекції обговорено вплив терапії хлорталідоном на функцію нирок, можливості його застосування при хронічній хворобі нирок. Наведені дані щодо запобігання розвитку резистентної АГ і хронічної серцевої недостатності при тривалій терапії АГ за допомогою хлорталідону. Також проаналізовано частоту й строки розвитку побічних ефектів терапії АГ тіазидоподібними діуретиками.