Open AccessFístula aortoentérica
Author(s) -
Silvia Navarro Moya,
José Miguel Ramírez Valverde
Publication year - 2016
Publication title -
revista clínica de la escuela de medicina ucr-hsjd
Language(s) - Spanish
Resource type - Journals
ISSN - 2215-2741
DOI - 10.15517/rc_ucr-hsjd.v6i2.24322
Subject(s) - medicine , gynecology , melena , surgery
Paciente masculino de 75 años, con historia de uso de Ibuprofeno hace tres años, consulta por cuadro de hematemesis y melena, durante su valoración se palpa masa pulsátil a nivel de hipocondrioizquierdo, se realiza ultrasonido el cual documenta dilatación de aneurisma de aorta abdominal, valorado por el servicio de vascular periférico con sospecha diagnóstica de fístula aortoentérica, es llevado a sala de operaciones se realiza sustitución aorto-bi-ilíaca, fistulectomía aortoentérica con complicación de desgarroaórtico. Ingresa a la unidad de terapia intensiva para monitoreo, soporte ventilatorio y hemodinámico. Se lleva nuevamente a sala de operaciones y se realiza anastomosis duodenoyeyunal L-L, reintervenido para fijación de duodeno y finalmente se cierra por planos la cavidad abdominal. Presenta nuevo cuadro de deposiciones sanguinolentas, gastroscopía documenta restos hemáticos, no se identifica sitio de sangrado,paciente hemodinámicamente inestable, fallece