ПОРІВНЯЛЬНИЙ АНАЛІЗ ПЕРЕБІГУ ХРОНІЧНОЇ ХВОРОБИ НИРОК У ХВОРИХ НА РІЗНИХ СТАДІЯХ РАКУ НИРКИ ПІСЛЯ РАДИКАЛЬНОЇ ТА ЦИТОРЕДУКТИВНОЇ НЕФРЕКТОМІЇ.

Нирково-клітинний рак (НКР) займає десяте місце за рівнем захворюваності серед усіх злоякісних захворювань та складає до 2 %. У 30 % вперше виявлених випадків НКР діагностується наявність віддалених метастазів, а тривалість життя даної групи хворих при цьому не перевищує 12 місяців від моменту виявлення захворювання.Мета дослідження – провести порівняльний аналіз перебігу хронічної хвороби нирок (ХХ Н) у хворих на різних стадіях нирково-клітинного раку (НКР) після проведення радикальної та циторедуктивної нефректомії.Матеріали і методи. У дослідженні брали участь 53 хворих на НКР, ускладнений ХХ Н. Усім пацієнтам було виконано радикальну або циторедуктивну нефректомію з приводу НКР, та в подальшому проведено ретроспективний аналіз результатів лікування. Пацієнти проходили стаціонарне лікування в урологічному відділі Львівської обласної клінічної лікарні та в урологічному відділі Львівського онкологічного регіонального лікувально-діагностичного центру.Результати досліджень та їх обговорення. Аналізуючи дані, представлені в таблиці 1, можна зауважити, що до проведення хірургічного лікування раку нирки, 2 стадію ХХ Н мали 9 (42, 9 %) пацієнтів першої та 23 (71, 9 %) пацієнти другої груп. Відповідно 3а стадію ХХ Н було діагностовано у 7 (33,3 %) хворих першої та у 7 (21,9 %) – другої груп. 3b стадія ХХ Н була у 4 (19,0 %) пацієнтів першої та у 2 (6,3 %) хворих другої груп. Четверту стадію ХХ Н до проведення хірургічного лікування мав лише 1 (4,8 %) пацієнт першої групи. П’яту стадію ХХ Н не спостерігали в жодному випадку. Аналізуючи дані, представлені в таблиці 2, можна зауважити, що через три місяці після проведення хірургічного лікування раку нирки, прогресування ХХ Н спостерігалось у 11 (52,4 %) хворих першої та у 9 (28,1 %) пацієнтів другої груп.Висновки. Проведення циторедуктивної нефректомії у хворих на НКР на 24,3 % підвищує ризик прогресії ХХ Н порівняно з виконанням радикальної нефректомії.