Brainstem Glioma Presenting as Paroxysmal Headache

SUMMARY An unusual case of brainstem glioma is described. The distinctive features were long duration (at least six months) of headaches preceding the appearance of neurological signs, and the intermittent, paroxsymal nature of the symptoms, often precipitated by postural change. The mechanism of headache induced by brain tumor is discussed, and a possible cause for the headaches in this patient is suggested, involving intermittent obstruction of CSF flow. RÉSUMÉ Gliome du tronc cérébral se présentant sous l'asped de céphalées paroxysliques L'article rapporte un cas inhabituel de gliome du tronc cérébral. Les caractéristiques distinctives en ont été la longue durée (au moins six mois), des céphalées précédant l'apparition des signes neurologiques et la nature intermittente, paroxystique des symptomes souvent déclenchés par les modifications posturales. Le mécanisme des céphalées dans les tumeurs cérébrates est discuté et une cause possible de céphalée chez ce malade est suggérée impliquant une obstruction intermittente de la circulation du LCR. ZUSAMMENFASSUNG Hirnstammgliom mil dem Symptom paroxysmaler Kopfschmerzen Es wird ein ungewöhnlicher Fall eines Hirnstammglioms beschneben. Die charakteristischen Merkmale waren seit langem bestehende Kopfschmerzen (mindestens sechs Monate), die den neurologischen Zeichen vorausgingen und das intermittierende, paroxsymale Auftreten der Symptome, die oft plötzlich durch eine Haltungsänderung hervorgerufen wurden. Es wird über die Entstehung des Kopfschmerzes beim Hirntumor diskutiert und als mögliche Ursache der Kopfschmerzen bei diesem Patienten wird eine intermittierende Obstruktion des Liquorflusses angenommen. RESUMEN Glioma de tronco iniciado con cefalalgia paroxística Se describe un caso poco corriente de glioma de tronco. Las caracteristicas distintivas eran cefaleas de larga duracion (por lo menos seis meses) que precedieron la aparición de signos neurológicos, asi como la naturaleza intermitente y paroxística de los sintomas, a menudo precipitados por cambios posturales. Se discuten los mecanismos de la cefalea en el tumor cerebral y se apunta una posible causa de las cefaleas en este paciente: una Obstructión intermitente de la circulacion del LCR.