The Demand for Medical Care in Kenya

  We use a quantile regression method to analyse the demand effects of user fees over the entire distribution of visits in a sample of rural and urban populations controlling for other covariates of interest, notably income and demographics. We find that the negative effects of fees on attendance differ across the visit quantiles, with the smallest effects being felt at higher quantiles. The main contribution of the paper is to show the non‐uniform effects of fees at different points of the visits distribution, in contrast to the average effect computed using the OLS method. The policy implications of the findings are briefly discussed. Résumé:  Les auteurs du présent article utilisent une méthode de régression quantile pour analyser l’incidence des frais imposés aux usagers des services de santé sur la demande de soins médicaux, en fonction de la répartition globale des visites effectuées par un échantillon de la population rurale et urbaine, et vérifier d’autres co‐variables importantes, telles que le revenu et la démographie. Ils estiment que les effets négatifs des frais imposés aux usagers sur leur fréquentation des centres de santé varient selon le nombre de fois où ceux‐ci se rendent dans ces centres, car plus leur taux de fréquentation est élevé, plus ces effets négatifs sont insignifiants. La présente étude a pour principal objet de montrer les effets non uniformes des frais imposés aux usagers, à différents points de répartition de leur fréquentation des centres de santé, par opposition aux effets moyens calculés selon la méthode OLS. Elle traite brièvement de l’incidence des résultats obtenus sur les politiques générales.