Phialophora verrucosa infection in an AIDS patient

Summary.Phialophora verrucosa is one of several pathogenic dematiaceous fungi associated with chromomycosis and occasionally phaeohyphomycosis. Infection appears to be increasing in frequency in both immunocompromised and presumably healthy patients. Medical therapy is often difficult, and a wide variety of antifungal agents have been tried with varying degrees of success. We report a patient with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) and extensive cutaneous fungal infection due to Phialophora verrucosa . The disease failed to respond to ketoconazole, but regression of the lesions was obtained with itraconazole. ZUSAMMENFASSUNG.Phialophora verrucosa ist einer von mehreren pathogenen Schwärzepilzen, die mit Chromomykose und gelegentlich mit Phaeohyphomykose assoziiert sind. Die Häfigkeit der Infektion scheint zuzunehmen, und zwar sowohl in immungeschwächten als auch in vermutlich abwehrkompetenten Patienten. Die Therapie ist häufig schwierig; eine Vielzahl von Antimykotika ist mit unterschiedlichem Erfolg angewandt worden. Es wird über einen Patienten mit erworbener Immunschwäche (AIDS) berichtet, der an einer ausgedehnten Hautinfektion durch Phialophora verrucosa erkrankt war. Die Infektion sprach nicht auf Behandlung mit Ketoconazol an, ein Rückgang der Läsionen wurde dagegen mit Itraconazol erreicht.