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Departamento de Cardiología, Policlínico del Hospital Universidad de Bari MD Doctor en Medicina FESC Fellow of the European Society of Cardiology FANMCO Fellow dell’Associazione Nazionale Medici Cardiologi Ospedalieri La fibrilación auricular (FA) es la forma más frecuente de alteración sostenida del ritmo cardíaco que afecta al 1% a 2% de la población general. La FA incrementa cinco veces el riesgo de accidente cerebrovascular (ACV), atribuyéndosele uno de cada cinco de todos los tipos de ACV más un número desconocido de “ACV criptogénicos”. La incidencia media de ACV incapacitante en pacientes con FA es del 2,5%/año, y este porcentaje aumenta al 7% si se incluyen el ataque isquémico transitorio (AIT) y el ACV silencioso. Por lo tanto, el balance entre el riesgo tromboembólico y hemorrágico es esencial en el manejo de la terapia antitrombótica en pacientes con FA. La primera tarea del médico en estos pacientes es la estratificación del riesgo mediante todos los sistemas de índices disponibles. Esta es la base de la “terapia antitrombótica individualizada”, que en ciertas ocasiones persiste como un objetivo ideal, para tratar de la mejor manera la FA frente a los dos grandes riesgos: la embolia cerebral y las hemorragias mayores.

revista argentina de cardiología

Estratificación ecocardiográfica del riesgo tromboembólico en la fibrilación auricular: perfeccionamiento del índice CHA2DS2-VASc en la era de nuevos anticoagulantes orales