English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Tools annual

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Plus monthly

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Global: Zendy Plus annual

Global: Zendy Free Plan

現 病歴:昭 和59年7月 下旬 ころ よ り,易 疲労感,食 思不 振,体 重減 少 が出現 し,8月 初 旬 よ り全 身癌 痒感 も加 わ る.家 族 に黄疸 を指摘 され,8月24日 某病 院 を 受診.閉 塞 性黄疸 お よび糖 尿病 と診 断 され,精 査,治 療 を 目的 として 当科 を紹介 され,8月29日 入院 とな る. 現症:瘰 痩 を呈 し,栄 養 不良 で,貧 血.黄 疸 を認 め た.胸 部 に異 常所 見 な く,腹 部 は平坦 で軟 ,圧 痛 お よ び腫 瘤 を認 めず,肝 ・脾 ・腎は触 知 しな か った . 入院時一 般検 査所 見:赤 血 球303万/mm3 ,ヘ モ グ ロ ビン10.0g/dl ,ヘ マ トク リッ ト30.0%と 貧血 を呈 し,ま た総 ビ リル ビン19.8mg/dl ,直 接 ビ リル ビン19.5mg/ dlと 閉塞性 黄疸 を示 した(表1) .ま たGOT 47KUな ど軽度 の肝 細胞性 障害 も ともな った.膵 内分 泌機能 検 査 と して50g経 口糖 負荷 試験 を 行 った ところ,空 腹 時 血糖327mg/dlと 明 らか に高値 を 呈 し,負 荷 後 経 時 的 に血 糖 が上 昇す る,い わゆ る リニアパ ター ンを示 し, また内 因性 イ ンス リン定 量 にお いて もほ とん ど反 応 の ない,耐 糖 能低 下状 態 を認め た.膵 外 分泌機 能検 査 と してはPancreatic Function Diagnostant(PFD)を 施行 し,正 常値 を得 て いる.な お,血 清 お よ び尿 ア ミ ラーゼ値 はいず れ も正 常 であ った.胸 ・腹 部X線 所 見 に異常 は ない.

A case of an anomalous junction of the pancreatico-biliary ductal system with carcinoma of pancreatic head.