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Objetivo: describir las caracteristicas clinicas y la evolucion de los pacientes sometidos a esplenectomia en el Hospital Nacional de Ninos, de enero de 1996 a diciembre del 2006. Metodos : este es un estudio descriptivo retrospectivo que analiza un periodo de 10 anos, de pacientes sometidos a esplenectomias en el Hospital Nacional se Ninos. Se realizo una revision de 107 expedientes con el diagnostico en cuestion. De estos expedientes se obtuvieron: datos clinicos, epidemiologicos, indicaciones para el procedimiento y su respectiva evolucion, complicaciones y mortalidad asociada. Se analiza ademas el seguimiento de las recomendaciones con respecto a profilaxis antibiotica y vacunacion. Resultados : se analizo una muestra total de 107 casos. Entre los resultados se encontro que la edad promedio de intervencion fue de 6,4 anos. Los diagnosticos mas comunes fueron hemoglobinopatias (59,8 %), purpura trombocitopenica idiopatica (16,8 %) y osteopetrosis maligna (8,4 %). Entre las indicaciones para esplenectomias predominaron el tratamiento de enfermedad de base (39,9%), hiperesplenismo (26,2 %) y ausencia de respuesta al tratamiento medico (22,4 %). El procedimiento quirurgico mas comun fue la laparotomia en el 87,9 % de los casos. La complicacion quirurgica inmediata mas frecuente fue la hemorragia persistente (3,7 %), mientras que la complicacion quirurgica tardia mas comun fue la sepsis (16,8 %). La respuesta terapeutica en la mayoria de los pacientes fue completa (66,7 %). Hubo 5 pacientes fallecidos, de los cuales en dos se relaciono su mortalidad con sepsis. La edad promedio al momento de fallecimiento fue de 6,7 anos. Conclusiones : la esplenectomia es una alternativa para el tratamiento de las enfermedades medicas, tras la cual se evidencio una respuesta satisfactoria en la mayoria de los casos del estudio.

Experiencia de una década en niños sometidos a esplenectomía en el Hospital Nacional de Niños