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Introduccion: La atencion de pacientes con reemplazo valvular cardiaco constituye una actividad importante en cardiologia. Si bien el recambio valvular representa una alternativa terapeutica eficaz para el manejo de esta patologia, muchos pacientes requieren de tratamiento anticoagulante oral (TACO) para lograr mayor sobrevida. Objetivos: Describir los resultados terapeuticos obtenidos en un cohorte de pacientes sometidos a recambio valvular, controlados en el Hospital Regional de Antofagasta. Resultados: Se identificaron 180 pacientes con reemplazo valvular de los cuales 135 cumplieron criterios de inclusion. Hubo 76 mujeres (56,3%), 59 hombres (43,7%); la edad global promedio fue 62 anos (28-90), 59 anos (30-90) en las mujeres y 64 (36-81) en los hombres. La valvula intervenida fue la aortica en 69 pacientes (51,1%), mitral en 60 (44,5%), aortica y mitral en 5 (3,7%), y tricuspide en 1 paciente (0,7%). No hubo casos de recambio valvular pulmonar. Se instalaron 122 valvulas mecanicas (90,4%) y 13 valvulas biologicas (9,6%). El INR promedio fue 2,64 (1,11-5,47). Segun valvula intervenida el INR promedio fue: mitral 2,50 (1,11-4,89), aortica: 2,75 (1,19-5,47), mitral y aortica: 2,65 (1,28-3,74), y tricuspide: 1,87. Del total de cirugias valvulares, 77 (57,03%) se encontraron dentro del rango terapeutico deseado: (mitral 33/60, Aortica 43/69 mitral y aortica 0/5, Tricuspide: 0/1). 58 pacientes (42,97%) se encontraron fuera del rango terapeutico deseado.  Conclusion: Los resultados obtenidos en nuestro centro se encuentran por debajo de las recomendaciones nacionales. La dificultad por obtener mejores resultados refuerza el uso de protesis biologicas y la implementacion optima de un policlinico de tratamiento anticoagulante (TACO).

Tratamiento anticoagulante oral en pacientes sometidos a remplazo valvular en un hospital general de Antofagasta, Chile