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RESUMEN (1) Introduccion: La terapia de reemplazo con nicotina es efectiva para dejar de fumar fuera del embara-zo y su uso es ampliamente recomendado durante el embarazo. Investigamos la eficacia y seguridad de parches de nicotina durante el embarazo. Meto-dos: Reclutamos participantes de siete hospitales en Inglaterra con edades entre 16 y 50 anos, con embarazos entre 12 y 24 semanas de gestacion, y quienes fumaran cinco o mas cigarrillos diarios. Los participantes recibieron apoyo conductual para dejar de fumar y fueron asignados al azar a 8 sema-nas de tratamiento con parches de nicotina activos (15 mg por 16 horas) o parches placebo. El resulta-do primario fue la abstinencia desde la fecha de de-jar de fumar hasta el parto, validado mediante me-dicion de monoxido de carbono exhalado o cotinina salival. La seguridad fue evaluada monitorizando resultados adversos del embarazo y parto. Resul-tados: De 1050 participantes, 521 fueron asignados al azar a terapia de reemplazo con nicotina y 529 a placebo (Tabla I). No hubo diferencias significa-tivas en la tasa de abstinencia desde la fecha de suspension de fumar hasta el parto entre los gru-pos de tratamiento con nicotina y el placebo (9,4% y 7,6% respectivamente; OR no ajustado 1,26; IC 95% 0,82-1,96), aunque la tasa fue mas alta al mes en el grupo de terapia con nicotina que en el gru-po placebo (21,3% vs 11,7%). El cumplimiento fue bajo, solo 7,2% de las mujeres asignadas a terapia de reemplazo con nicotina y 2,8% de los asignados a placebo usaron los parches por mas de un mes. Las tasas de resultados adversos en el embarazo y parto fueron similares en los dos grupos.

Un estudio randomizado de terapia de reemplazo de nicotina en parches en el embarazo