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RESUMENSe presenta la experiencia de 1046 cirugias laparoscopicas ginecologica del Servicio de Obstetricia yGinecologia del Hospital El Pino, desde julio de 1995 a diciembre de 2003. El 40,5% correspondieron aesterilizaciones tubarias, nivel de complejidad tipo 1 y las restantes a niveles de complejidad tipo 2 y 3. Sereportan los resultados y las complicaciones mayores.PALABRAS CLAVE: Laparoscopia ginecologica, complicacionesSUMMARYWe report our experience in gynecologic laparoscopic surgery at the Department of Obstetric andGynecologic of El Pino Public Hospital, since july 1995 to december 2003, were we performed 1046procedures, which 40.5% were tubal sterilization complexity level 1 and the remaining procedures were level2 or 3. We present the results and mayor complication of this series.KEY WORDS: Gynecologic laparoscopic surgery, complications Trabajos Originales *Trabajo leido en la sesion del 19 de octubre de 2004 de la Sociedad Chilena de Obstetricia y Ginecologia. INTRODUCCIONLa incorporacion de la laparoscopia representaun cambio indiscutible en la especialidad, ya quepermite la realizacion de procedimientos diagnos-ticos y terapeuticos. En la actualidad gran parte dela patologia ginecologica benigna puede ser abor-dada por esta via en pacientes adecuadamenteseleccionados (1). Ademas, con el desarrollo queha tenido la cirugia laparoscopica en los ultimosanos, a permitido el tratamiento de patologias mascomplejas, como la operacion de Burch para laincontinencia de orina, la reseccion intestinal enendometriosis avanzada, la neurectomia sacrapara el dolor pelvico cronico y la linfadenectomiapelvica en el cancer cervico uterino y endometrio(2, 3, 4). Este tipo de cirugia ofrece ventajas comocombinar un procedimiento diagnostico con unoterapeutico, obtener mejores resultados esteticos,reducir la formacion de adherencias, disminuir lamorbilidad infecciosa, reducir el dolor postoperatorioy obtener una incorporacion mas rapida al trabajo(5, 6, 7). Como desventajas estan la necesidadde un mayor entrenamiento quirurgico, mayortiempo quirurgico al inicio del entrenamiento yposiblemente un mayor riesgo por ingreso a cie-gas al abdomen (7, 8, 9). Este procedimientotiene contraindicaciones absolutas como la obs-truccion intestinal, la inestabilidad hemodinamica,los antecedentes de peritonitis asociada a cirugiaabdominal, compromiso cardiovascular severo yenfermedad inflamatoria cronica (10, 11).

CIRUGÍA ENDOSCÓPICA GINECOLÓGICA: EXPERIENCIA DE 8 AÑOS