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小 腸虚 血再 灌 流障 害 におけ るbacterial translocationの 関与,な らびに抗CINC抗 体 の投 与効 果 を検討 した。ラ ッ トを用 いて上腸 間 膜動脈 遮 断(90分 間)に よる小 腸 虚血再 灌 流 モデ ル を作 製 し,対 照群 に は生 食,治 療 群 に は 抗CINC抗 体 を虚 血 直前 に投与 した。 【検 討 項 目】(1)腸間膜 リンパ節,血 中細 菌培養,(2)エ ン ドトキ シン,(3)血 中 サ イ トカ イ ン(TNF-α,IL-6,CINC),(4)小 腸組 織学 的所 見,(5)生 存率 。 【結果 】再 灌流6時 間後 よ り腸間 膜 リ ンパ 節 に細菌 が検 出 され たが,治 療群 で は対照 群 に比 し有意 に低 率 で あっ た。血 中細 菌培養 とエ ン ド トキ シ ンは 24時 間 後 まで両群 とも陰性 であ った。再灌 流後,血 中サ イ トカ インの上 昇が 認め られたが 治療群 では その上 昇が 軽度 で,組 織 学的 に も好 中球 浸 潤 と粘膜 障害 が軽 減 され,1週 間生存率 も改善 された。 【総 括 】小腸 虚血再 灌 流障 害 にお い てbacterial translocationが リンパ行 性優 位 に発 生す るこ と,ま た小 腸虚 血再 灌 流障害 に 対す る抗CINC 抗体 の 抑制効 果 が示 唆 され た。

nihon gekakei gakkai rengokaishi/nihon gekakei gakkai rengōkaishi/nihon gekakei rengou gakkaishi

Bacterial Translocation in Small Intestinal Ischemia-reperfusion Injury andEffects of Anti-cytokine-induced Neutrophil Chemoattract Monoclonal Antibody