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Ameliorer l’environnement represente l’une des quatre composantes de la strategie CHANCE. Il n’y a cependant pas d’outil specifique qui ait ete recommande pour cette partie importante, mais aux contours incertains, de la lutte contre le trachome. La responsabilite de l’environnement dans la diffusion du trachome est certaine. Elle a fait l’objet de nombreuses publications dont la revue a ete faite recemment (Emerson et al., 2005). L’effet de l’assainissement et du controle des mouches sur le trachome est cependant difficile a mettre en evidence et les etudes d’interventions controlees sont rares. Les mesures generalement pronees dans le controle des mouches ont pour objet d’eloigner les mouches du visage des enfants. Elles recommandent ainsi l’usage des latrines, une bonne gestion domestique des ordures et l’eloignement du betail des habitations. Ces mesures sont non seulement susceptibles d’avoir un impact sur le trachome mais aussi sur la sante generale des populations.

Chapitre 15. Que peut-on attendre de l’assainissement et du contrôle des mouches dans la prévention du trachome ?