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Introduccion : Las hernias son patologias muy frecuentes en un Servicio de Cirugia General (SCG); su tratamiento y costes son muy diferentes, dependiendo del cirujano, si hay hospitalizacion (CH) o cirugia mayor ambulatoria  (CMA). Objetivo: Estudio de costes-resultados y de coste-efectividad de las hernias de pared abdominal (no pericolostomicas) realizadas por el SCG. Material y Metodo : Estudio descriptivo, longitudinal, observacional y retrospectivo. Intervenidas 370 hernias de pared abdominal, del 1 de octubre de 2015 al 30 de septiembre de 2016; seguimiento postquirurgico hasta el 30 de octubre 2016 (1 a 12 meses). Resultados : 79,4% varones, media 59,95 anos, 51,90% ASA II, 55,8% anestesia local, 59,72% hernias inguinales, 36,94% hernias inguinales unilaterales indirectas, 55,17 minutos por intervencion, 54,44% por CMA, 4,77 dias de estancia media en ingresados. Complicaciones perioperatorias 2,3%, tempranas 4,8% (5 reintervenciones) y tardias 12,8% (3 reintervenciones por recidiva). Altas 95,41%, tiempo medio 6,59 semanas. Coste de material de 109,87 € (hernia inguinal simple) hasta 370,41 € (eventracion). Coste mediana quirofano 338,80 €. Coste/dia CMA 807,30 € y con ingreso 1056,03 €. Mediana coste de hernia inguinal simple 422,69 € y de eventracion 709,89 €. Mediana coste por complicacion de hernia inguinal 1405,81 € y de eventracion 8350,88 €. Mediana coste por proceso con CMA 1213,98 €  y con ingreso 3689,80 €.  Conclusion : Intervenciones de hernia inguinal unilateral simple, crural y umbilical, con tecnica libre de tension, material protesico, sin drenaje, CMA, anestesia local (con/sin sedacion) y sin complicaciones resultan las mas coste-efectivas (mejor relacion coste-beneficio y coste-efectividad).

CIRUGÍA DE LAS HERNIAS: EFECTIVIDAD Y COSTE PARA EL SOSTENIMIENTO DEL SISTEMA SANITARIO