English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Free Plan

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Plus monthly

Цель. Установить факторы фенотипической и генотипической резистентности наиболее проблемных возбудителей инфекции в отделении реанимации и интенсивной терапии. Материал и методы. Проведено комплексное обследование 99 пациентов отделения реанимации и интенсивной терапии, из мокроты которых выделено 224 клинических изолята. Для изолятов Klebsiella pneumonia выполнена детекция генов карбапенемаз методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени и определены минимальные подавляющие концентрации антибиотиков для микроорганизмов в планктонной форме и форме биопленки методом двукратных серийных разведений. Результаты. В структуре исследованных изолятов чаще встречались Acinetobacter spp. (32,6%), Klebsiella pneumonia (33,5%), Pseudomonas aeruginosa (14,7%). 91,4% изолятов Klebsiella pneumoniae обладали генами резистентности, причем в большинстве случаев – геном резистентности OXA-48 (80%). Все исследованные изоляты умеренно или хорошо формировали биопленку, при этом среди изученных микроорганизмов данная способность наиболее выражена у Proteus mirabilis. Все изоляты как в планктонной форме, так и в форме биопленки были чувствительны к тигециклину (100%), проявив устойчивость к карбапенемам в 94,7%, к цефалоспоринам – в 100% случаев. Для 90% исследованных изолятов минимальная подавляющая концентрация для тигециклина и ципрофлоксацина в составе биопленки не меняется, но возрастает в среднем для моксифлоксацина в 1,3 раза и меропенема в 1,2 раза. Заключение. Установлены факторы фенотипической и генотипической резистентности наиболее проблемных возбудителей инфекции в отделении реанимации и интенсивной терапии. Установлена взаимосвязь антибиотикорезистентности Klebsiella pneumonia с продукцией карбапенемаз. Большая часть изолятов Klebsiella pneumoniae, резистентных к карбапенемам и цефалоспоринам, имела ассоциации генов: OXA-48 и CTX-M (37,1%), NDM и CTX-M (2,9%), NDM и OXA-48 (37,1%), CTX-M и OXA-48 (11,4%). Идентификация генов резистентности, определяющих синтез карбапенемаз и цефалоспориназ, позволяет исключить антибиотики, разрушаемые данными ферментами, из алгоритмов антибактериальной терапии. Ключевые слова: антибиотикорезистентность, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, формирование биопленок, гены резистентности

Factors of Phenotypic and Genotypic Resistance of the Most Problematic Infectious Agents in Intensive Care Unit