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La pneumencephalie otogene est une complication peu decrite dans la litterature. Elle est due a la genese de micro fistule entre l'oreille moyenne ou posterieur et le crâne. Nous rapportons le cas d'une patiente de 65 ans qui s'est presentee dans notre formation pour trouble de conscience febrile compliquant une otite moyenne. Le scanner cerebral a mis en evidence une pneumencephalie au niveau de l'angle ponto-cerebelleux. L'analyse du liquide cephalorachidien a ete en faveur d'une meningite purulente a pneumocoque. L'evolution a ete favorable sous une antibiotherapie a base de cephalosporines de troisieme generation associee a un traitement symptomatique.

Otite moyenne aigue compliquée de pneumencéphalie et d’une méningite à pneumocoque