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Le cancer du sein chez l’homme est une affection rare qui represente 0,4 % a 1,2 % de tous les cancers masculins. Il est souvent decouvert a un stade tardif malgre son siege superficiel. Les manifestations cutanees semblent etre plus frequentes et plus precoces chez l’homme que chez la femme. Il s’agit le plus souvent d’un nodule cutane fixe et indolore de siege essentiellement retroareolaire. Les autres signes cliniques revelateurs sont a type d’ecoulement mamelonnaire ou de modifications cutanees du mamelon a type de retraction, ulceration ou d‘eczematisation. Celles ci peuvent poser un probleme de diagnostic differentiel avec la maladie de Paget, la maladie de Bowen, le carcinome basocellulaire ou le melanome. Tous les types histologiques rencontres chez la femme sont decrits chez l’homme : le carcinome canalaire infiltrant reste le plus frequent. Les recepteurs hormonaux a la progesterone et aux œstrogenes sont frequemment positifs que chez la femme avec des taux souvent eleves. La chirurgie reste la base de traitement. Les inhibiteurs de l’aromatase, hormonotherapie anti-œstrogenique et/ou la polychimiotherapie sont utilises comme des traitements adjuvants. Le pronostic reste encore reserve etant donne son evolution imprevisible et son potentiel metastatique eleve. Nous rapportons le cas d’un carcinome mammaire gauche chez un homme de 72 ans revele par une ulceration mamelonnaire gauche. L’echo-mammographie et l’etude histologique etaient en faveur d’un carcinome canalaire infiltrant avec des metastases cutanees. Un bilan d’extension revelait des metastases pulmonaires et osseuses. Le patient est decede avant de commencer la premiere cure de polychimoitherapie.

Cancer du sein chez l’homme: le dermatologue à quoi dire