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Objetivo Determinar la precision diagnostica de las radiografias de rodilla para la medicion de los diametros de los tuneles tibiales y femorales en reconstruccion de ligamento cruzado anterior (RLCA). Materiales y Pacientes Estudio retrospectivo de precision diagnostica en pacientes con antecedentes de RLCA. Inclusion: RLCA realizada en el mismo centro, con el mismo equipo quirurgico, entre 2011 y 2015; uso de cualquier tipo de injerto y de fijacion; estudiados con radiografia (Rx) y tomografia computada (TC) durante postop en el mismo centro. Exclusion: desfase Rx-TC > 6 meses; cirugia entre estudios radiologicos. Analisis de tuneles por 3 especialistas (OsiriX). La precision diagnostica considero la TC como gold standard. Se midieron las diferencias inter e intra-observador, y las variables que interfirieron en las mediciones. Resultados 22 pacientes cumplieron los criterios de seleccion, determinando 528 mediciones en total (Rx y TC, femur y tibia, 3 observadores, 2 tiempos). No hubo diferencias estadisticamente significativas en la medicion de los tuneles femorales (p = 0.8986), pero si en cuanto a los diametros tibiales (p = 0.0001). El analisis de precision diagnostica determino una sobrevaloracion de los diametros oseos al usar la radiografia (10,5% en femur, 10% en tibia). Hubo diferencias estadisticamente significativas inter-observador tanto en Rx como en TC (observador mas joven con el resto); sin diferencias intra-observador. Conclusion La Rx como metodo diagnostico del diametro de tuneles oseos luego de una RLCA sobreestima los valores reales, lo que empeora cuando el observador tiene menor experiencia.

Precisión diagnóstica de la radiografía para la medición de túneles óseos en reconstrucción de ligamento cruzado anterior