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En el artículo «Ensayo clínico cruzado y aleatorizado para comparar 2 modelos farmacocinéticos de propofol usando índices de entropía»1, aparecido en la revista en el número de julioseptiembre de 2016, siendo una idea interesante y novedosa, me parece que se comete un gran error en el diseño clínico del estudio que hace totalmente inválidos los resultados, y es el hecho de colocar un bolo de propofol de 1 mg por kg de peso para colocar la máscara laríngea, esto después de haber iniciado la infusión, lo que hace que la concentración objetivo que se ha asignado a la bomba no sea la real, ya que la bomba de infusión «ignora» la colocación de este bolo; en la modalidad TCI, manejada por bombas de infusión inteligentes, ellas son las que colocan los bolos cuando son necesarios, es decir, cuando el anestesiólogo inicia la infusión o cuando aumenta la concentración objetivo2; si se quería mayor profundidad anestésica, se debería haber aumentado la concentración objetivo en vez de colocar un bolo en forma manual. Además, siendo cada paciente su propio control, ese mismo bolo hace que haya diferencias en las concentraciones de propofol en cada uno de

Comment about “Randomized cross-over clinical trial comparing two pharmacokinetic models of propofol using entropy indices”