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Hintergrund Durch das GKV-Versorgungsstärkungsgesetz wurde die Grundlage zur medizinischen Versorgung von erwachsenen Menschen mit Behinderung (MmB) in Medizinischen Behandlungszentren für Erwachsene mit geistiger Behinderung oder schweren Mehrfachbehinderungen (MZEB) geschaffen, um die Versorgungslücke im Anschluss an die Versorgung in Sozialpädiatrischen Zentren (SPZ) für Minderjährige mit Behinderung zu schließen. Fragestellung Bislang fehlt Kenntnis darüber, a) wie sich Zugang zu und Inanspruchnahme medizinischer Versorgung im MZEB gestaltet und b) welche förderlichen oder hinderlichen Faktoren sich dabei beobachten lassen. Material und Methode Es wurden insgesamt acht leitfadengestützte Experteninterviews mit Behandler_innen im MZEB sowie einem Vertreter der Bundesarbeitsgemeinschaft (BAG) MZEB geführt. Anhand vorab festgelegter Kategorien wurde das Material mittels der strukturierenden und zusammenfassenden Inhaltsanalyse nach Mayring ausgewertet. Ergebnisse Die Ergebnisse verdeutlichen, dass organisatorisch strukturelle Faktoren (u. a. Definition der Zielgruppe) sowie die finanzielle Ressourcenausstattung derzeit den Zugang zu und die Inanspruchnahme medizinischer Leistungen hemmen. Als förderliche Faktoren im MZEB werden die multiprofessionelle Zusammenarbeit, die zeitlichen Ressourcen einer zielgruppenadäquaten Versorgung sowie die Unterstützung durch Angehörige oder Betreuungspersonal genannt. Schlussfolgerungen Organisatorische, strukturelle und finanzielle Faktoren erschweren den Zugang zum MZEB. Weitere Forschung ist erforderlich, um den Etablierungsprozess der MZEB in Deutschland zu untersuchen und um überdies die Perspektive der Zielgruppe selbst hinsichtlich des Zugangs und der Inanspruchnahme sowie förderlicher und hinderlicher Faktoren zu erfassen. Background In Germany, an act to improve provision of care (Versorgungsstärkungsgesetz) in statutory health insurance created the basis for medical care of adults with mental or multiple disabilities in order to close the care gap following care of minors with disabilities in social pediatric centers by implementing medical treatment centers for adults with intellectual or severe multiple disabilities (MZEB). Objectives To date, however, knowledge is lacking on (a) how access to and use of medical care is organized in the medical treatment centers for adults with intellectual or severe multiple disabilities and (b) which beneficial or obstructive factors can be observed. Materials and methods Based on a qualitative study design, a total of eight guideline-based expert interviews were conducted with practitioners at the MZEB and a representative of the German Federal Working Community (Bundesarbeitsgemeinschaft, BAG) MZEB. On the basis of predefined categories, the material was analyzed by means of the structuring and summarizing content analysis according to Mayring. Results Above all, results showed that organizational–structural factors (including the definition of the target group) as well as financial resources currently inhibit access to and use of medical services. Promising factors in the MZEB include multiprofessional cooperation, the time resources for adequate care of the target group, as well as support from relatives or caregivers. Conclusion Organizational, structural, and financial factors make it difficult for the target group to access the MZEB. Further research will be required to investigate the establishment process of the MZEB in Germany and, moreover, to capture the perspective of the target group itself with regard to access and use as well as beneficial and obstructive factors.

prävention und gesundheitsförderung

Medizinische Versorgung in Medizinischen Behandlungszentren für Erwachsene mit geistiger und schwerst-mehrfacher Behinderung (MZEB): eine qualitative Studie zu aktuellen Herausforderungen aus Sicht der Behandler_innen